Cirurgia ortognática no tratamento da apneia

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Quando os tratamentos não cirúrgicos convencionais  são intoleráveis ou inaceitáveis por alguns pacientes, a cirurgia ortognática pode ser indicada em casos de síndrome da apneia obstrutiva do sono.

A cirurgia promove o reposicionamento cirúrgico da maxila e mandíbula, aumentando o espaço aéreo posterior, melhorando a saturação de oxigênio dos pacientes.

Desta forma, a cirurgia ortognática, por meio do avanço maxilo-mandibular é o procedimento mais eficaz para o tratamento da apneia.

Enxerto ósseo

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Para a realização dos implantes dentários é necessária a tomografia computadorizada da região para a avaliação da espessura e altura óssea.

Nos casos em que a quantidade de osso é insuficiente, indicamos o enxerto ósseo.

O tipo de enxerto  depende da extensão do defeito ósseo a ser corrigido e da condição clínica do paciente, sendo possível em alguns casos a colocação do implante no mesmo dia da realização do enxerto.

Halitose

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A halitose (mau hálito) é um problema de saúde multifatorial que pode afetar aspectos sociais e psicológicos do paciente.

A halitose pode ser causada por problemas odontológicos como gengivite e saburra lingual (acúmulo de placa bacteriana na superfície da língua) e por problemas gástricos, como o refluxo.

Desta forma, para o diagnóstico do fator causal e tratamento da halitose muitas vezes é necessária uma equipe multidisciplinar, envolvendo o cirurgião-dentista também para remoção dos focos de infecção odontológicos, orientação em higiene bucal (incluindo técnica de escovação, uso correto do fio dental e importância da escovação da língua), raspagem e profilaxia (limpeza).

Cefaleia e DTM

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A dor de cabeça frequente pode estar relacionada com distúrbios na articulação temporomandibular (ATM), articulação responsável pelos movimentos mandibulares e pela abertura e fechamento da boca.

Muitas vezes com o ajuste oclusal (ajuste da mordida) realizado pelo cirurgião-dentista, a cefaleia  e as dores na ATM diminuem bastante.

Pode ser necessária a confecção de placa de mordida em acrílico caso o paciente apresente apertamento dental ou hábito de ranger os dentes (bruxismo).

Em casos de discrepâncias maiores na oclusão é necessário também o tratamento ortodôntico. Contamos com diversos tipos de aparelho, incluindo o Invisalign e alinhadores transparentes que promovem o alinhamento dental e correção da mordida de forma rápida, confortável, previsível, segura e estética.

Obesidade e saúde bucal

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A obesidade vem crescendo ultimamente na população, inclusive como consequência da pandemia e isolamento social. O consumo de doces, refrigerantes, bebidas alcoólicas e alimentos calóricos em geral aumentou muito.

Pacientes obesos apresentam complicações odontológicas e respiratórias, como apneia. Diabetes tipo 2 e hipertensão (pressão alta) tem uma incidência maior nestes pacientes também.

Pacientes com obesidade devem ser acompanhados por uma equipe multidisciplinar incluindo o cirurgião dentista para diagnóstico precoce e tratamento de possíveis alterações odontológicas como lesões de cárie e doença periodontal e prevenção com profilaxia (limpeza) e aplicações periódicas de flúor.

Odontologia no tratamento do câncer

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Laserterapia

A quimio e /ou radioterapia que são muitas vezes necessárias para o tratamento de pacientes com câncer podem trazer graves consequências para a cavidade bucal.

Os efeitos colaterais dos tratamentos oncológicos envolvem mucosite (feridas dolorosas na boca),cárie de radiação e xerostomia (falta de saliva).

Desta forma, é de fundamental importância o tratamento odontológico preventivo que envolve a profilaxia (limpeza), orientação em higiene bucal, tratamento de possíveis lesões de cárie, aplicação tópica de flúor, eliminação de possíveis focos de infecção e laserterapia.

Doença Periodontal e Covid-19

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A doença periodontal é uma doença inflamatória que afeta a gengiva e pode envolver também a inserção óssea dos dentes.

As pesquisas científicas comprovaram que a doença periodontal é um fator de risco para a Covid-19, assim como doenças cardíacas e diabetes, porque o processo inflamatório causado pela doença gengival tem um efeito indireto nos pulmões, exacerbando os sintomas da Covid-19.

Desta forma, é de fundamental importância a visita periódica ao cirurgião-dentista para a promoção da prevenção de problemas bucais e tratamento quando necessário, evitando também complicações sistêmicas, visto que a saúde bucal tem relação direta com a saúde geral.

Manifestações bucais da bulimia

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A bulimia é um distúrbio alimentar caracterizado pelo provocamento voluntário de vômitos após as refeições, com objetivo de buscar a magreza.

As principais manifestações bucais deste distúrbio são: alterações na quantidade e qualidade de saliva, mucosite (lesões dolorosas na boca), perda do brilho do esmalte,  fraturas e bruxismo (hábito de ranger os dentes).

As consultas odontológicas de rotina podem contribuir para o diagnóstico precoce da bulimia , tratamento das alterações odontológicas e encaminhamento para uma equipe multidisciplinar, incluindo nuticionistas e piscicólogos.

Saúde geral e saúde bucal

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Pesquisas científicas demonstram que 45% das doenças cardíacas começam na cavidade bucal. Algumas apontam que as bactérias bucais podem influenciar o desenvolvimento do Alzheimer.

As doenças gengivais podem influenciar no controle metabólico de pacientes com diabetes, assim como a glicemia descontrolada e elevada pode agir como fator predisponente para o agravamento da doença periodontal (doença que envolve a inflamação gengival e perda óssea).

Desta forma é de fundamental importância o acompanhamento odontológico dos pacientes para diagnóstico precoce e tratamento de possíveis alterações bucais, bem como para a prevenção, por meio das consultas de rotina com exame clínico detalhado, raspagem, profilaxia (limpeza) e aplicação de flúor.

Bulimia e saúde bucal

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A bulimia é um transtorno alimentar caracterizado pelo hábito de provocar intencionalmente vômitos após as refeições.

A grande maioria dos casos deste distúrbio é observada em mulheres adolescentes e adultas jovens.

O tratamento é realizado por uma equipe multidisciplinar, incluindo o cirurgião-dentista para tratamento de possíveis erosões (perda de estrutura dentária provocada pelo pH bucal ácido). Muitas vezes a consulta odontológica de rotina pode contribuir também para o diagnóstico precoce da bulimia e encaminhamento para a equipe médica especializada.