Diabetes e Doença Periodontal

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A doença periodontal é caracterizada pela destruição das estruturas de suporte dos elementos dentais.

Pacientes diabéticos apresentam três vezes maior chance de desenvolver  periodontite.

A gravidade da doença periodontal é fortemente influenciada pelo grau de hiperglicemia.

Desta forma, o tratamento odontológico frequente contribui para o controle do diabetes e o controle médico da glicemia proporciona uma melhor resposta ao tratamento periodontal.

Apneia

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A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio respiratório que pode gerar alterações metabólicas, complicações cardiovasculares e excessiva sonolência diurna, aumentando o risco de acidentes de trabalho e de carro.

A mortalidade entre portadores de apneia é mais alta em pacientes que não receberam tratamento adequado. A síndrome é caracterizada por roncos altos após uma pausa na respiração. Normalmente o paciente não percebe que acordou e volta a dormir até a próxima interrupção do sono.

Os homens são mais afetados que as mulheres. As causas relacionadas à apneia são: excesso de peso no pescoço e abdômen, retrognatia (queixo para trás), fatores genéticos, queixo pequeno (micrognatia), entre outros.

O tratamento para quadros leves a moderados envolve a utilização de aparelhos orais controlados e ajustados pelo cirurgião-dentista. Cirurgias ortognáticas podem ser indicadas para casos graves.

Erosão dental

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A erosão dental é a perda de estrutura dos tecidos dentais (esmalte e dentina) causada pela ação de ácidos.

O desgaste ocorre por meio da desmineralização provocada pela queda de pH.

A origem dos ácidos pode ser intrínseca (distúrbios gástricos, como refluxo e bulimia) ou extrínseca (refrigerantes, frutas cítricas, vitaminas efervescentes, entre outros).

O tratamento da erosão é realizado por meio de restaurações dentais para a devolução da anatomia dental. A prevenção com adequação da dieta e tratamento médico ( para os casos de distúrbios gástricos) é de fundamental importância para evitar o aparecimento de novas lesões e aumentar a longevidade das restaurações.

Relação entre leite materno e cárie

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Breast feeding baby

A cárie é uma doença infecciosa multifatorial, causada pela dieta rica em açúcar e carboidratos, má higiene bucal e falta de visitas regulares ao cirurgião-dentista para profilaxia (limpeza) e prevenção.

As lesões de cárie não tratadas em crianças podem provocar problemas de mordida (má-oclusão) nos dentes permanentes, problemas fonéticos e de ganho de peso.

A maioria das evidências científicas presentes na literatura apontam que o aleitamento materno noturno em livre demanda pode aumentar o risco de cárie , porque as bactérias presentes na cavidade bucal podem utilizar qualquer substrato carbônico para desmineralizar os tecidos dentários.

Desta forma, recomenda-se a higiene bucal pelo menos três vezes ao dia, incluindo após a mamada noturna, mesmo sendo com o leite materno.

Laserterapia e Oncologia

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Laserterapia

Os pacientes que fazem sessões de radioterapia e/ou quimioterapia para tratamento de câncer na região de cabeça e pescoço apresentam muitas vezes mucosite oral (ulcerações dolorosas na mucosa bucal).

A mucosite pode comprometer a nutrição e qualidade de vida dos pacientes, podendo prejudicar ou até interromper o tratamento oncológico.

A laserterapia de baixa intensidade apresenta alta eficácia na prevenção e tratamento da mucosite. A aplicação do laser acelera a reparação dos tecidos, modula o processo inflamatório e alivia a dor imediatamente.

Desta forma, as sessões de laserterapia ajudam os pacientes a se alimentarem melhor, sem necessidade de internação, melhorando o bem estar e fazendo os pacientes levarem uma vida mais próxima ao normal mesmo durante o tratamento oncológico.

 

 

 

 

Terapia Floral na Odontologia

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A Terapia Floral ajuda a diminuir a ansiedade, medos e traumas dos pacientes, complementando o tratamento odontológico e favorecendo o acolhimento dos pacientes.

Os florais também são usados para resolver as causas mais profundas de afecções bucais e alguns hábitos bucais causados por problemas emocionais, ajudando a resgatar e manter o equilíbrio dos pacientes.

As emoções, sentimentos, modo de pensar e viver dos pacientes podem provocar manifestações na cavidade bucal.

A resolução do Conselho Federal de Odontologia 082/2008 regulamentou a Habilitação em Terapia Floral para os cirurgiões dentistas como terapia complementar a Odontologia.

Consequências da cirurgia bariátrica para a saúde bucal

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Os pacientes submetidos a cirurgia bariátrica podem apresentar diminuição no fluxo salivar (xerostomia), descalcificação dos dentes, aumento de lesões de cárie e bruxismo (hábito de ranger os dentes).

Estas alterações bucais podem ser ocasionadas pela alteração do ph salivar, provocando maior proliferação de organismos patogênicos na cavidade bucal.

O refluxo gastroesofágico e vômitos frequentes (bulimia) causam erosão dental, já que a secreção do estômago é muito ácida.

Desta forma, é de extrema importância a manutenção da saúde bucal pelo Cirurgião-Dentista em pacientes que fizeram a cirurgia bariátrica, contribuindo para o sucesso pós-operatório, com diminuição dos efeitos colaterais e melhora na qualidade de vida dos pacientes.

Diabetes e cavidade bucal

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Diabetes mellitus é um distúrbio metabólico caracterizado pelo aumento dos níveis de glicose no sangue.

As manifestações bucais da diabetes são dificuldade cicatricial, aumento da acidez e viscosidade salivar, maior risco de lesões de cárie e doença periodontal, hiperplasia gengival e diminuição do fluxo salivar (xerostomia).

Desta forma, os pacientes que apresentam diabetes devem passar por consultas odontológicas com maior frequência para exame clínico detalhado, prevenção, diagnóstico precoce e tratamento de gengivite, periodontite e lesões de cárie.

Prevenção odontológica em gestantes

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As gestantes apresentam alterações hormonais, biológicas e físicas, apresentando maior risco de desenvolvimento de doenças bucais.

Na gravidez ocorrem alterações no aspecto gengival, como sangramento gengival, edema (inchaço) e hiperemia (vermelhidão) relacionados à placa bacteriana e ao aumento nos níveis de hormônios.

As gestantes devem passar por consulta odontológica para exame clínico detalhado, orientação em higiene bucal e profilaxia (limpeza) de preferência do terceiro ao sexto mês de gestação. Desta forma é possível a promoção da prevenção de doenças bucais, contribuindo para a saúde da mãe e do bebê.

Clareamento dental

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O escurecimento dental pode ocorrer por fatores externos (consumo de café, chá, vinho tinto e molhos escuros) e  fatores internos (substâncias que afetam a formação dental e uso de alguns medicamentos).

Antes de iniciar o clareamento é necessária a realização do exame clínico completo para a verificação da necessidade da profilaxia (limpeza) e restaurações dentais.

O agente clareador penetra nos elementos dentais e reagem com os pigmentos responsáveis pelo escurecimento. Depois os quebram em moléculas menores, assim os dentes ficam mais claros.